Τι είναι ένας τεχνητός βηματοδότης

Τι είναι ένας τεχνητός βηματοδότης;

Μια μικρή συσκευή που λειτουργεί με μπαταρία και βοηθά την καρδιά να χτυπά σε κανονικό ρυθμό

• Ο γεννήτορας είναι μια μικρή μονάδα τροφοδοτούμενη από μπαταρία.
• Παράγει τους ηλεκτρικούς παλμούς που διεγείρουν την καρδιά σας να χτυπά.
• Ο γεννήτορας μπορεί να εμφυτευθεί κάτω από το δέρμα σας μέσω μιας μικρής τομής.
• Ο γεννήτορας συνδέεται με την καρδιά σας μέσω λεπτών συρμάτων που εμφυτεύονται ταυτόχρονα.
• Οι παλμοί ρέουν μέσω αυτών των αγωγών στην καρδιά σας και χρονίζονται να ρέουν σε τακτά διαστήματα, όπως ακριβώς θα έκαναν οι παλμοί από τον φυσικό βηματοδότη της καρδιάς σας.
• Ορισμένοι βηματοδότες είναι εξωτερικοί και προσωρινοί, χωρίς χειρουργική εμφύτευση.

Γιατί χρειάζομαι έναν;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν τεχνητό βηματοδότη για να κάνει την καρδιά σας να χτυπά πιο κανονικά, εάν:

• Ο καρδιακός σας παλμός είναι πολύ αργός και συχνά ακανόνιστος.
• Ο καρδιακός σας παλμός είναι μερικές φορές φυσιολογικός και μερικές φορές πολύ γρήγορος ή πολύ αργός.

Πώς λειτουργεί;

Αντικαθιστά τις ελαττωματικές λειτουργίες του φυσικού βηματοδότη της καρδιάς.

• Ο κόμβος sinοκολπικός (SA) ή κόμβος φλοιού είναι ο φυσικός βηματοδότης της καρδιάς. Είναι μια μικρή μάζα εξειδικευμένων κυττάρων στην κορυφή του δεξιού κόλπου (άνω θάλαμος της καρδιάς). Παράγει τους ηλεκτρικούς παλμούς που προκαλούν την καρδιά σας να χτυπά.
• Ένας θάλαμος της καρδιάς συσπάται όταν ένας ηλεκτρικός παλμός ή σήμα διατρέχει αυτόν. Για να χτυπά σωστά η καρδιά, το σήμα πρέπει να ταξιδέψει σε μια συγκεκριμένη διαδρομή για να φτάσει στις κοιλίες (τους κάτω θαλάμους της καρδιάς).
• Όταν ο φυσικός βηματοδότης είναι ελαττωματικός, ο καρδιακός παλμός μπορεί να είναι πολύ γρήγορος, πολύ αργός ή ακανόνιστος.
• Προβλήματα ρυθμού μπορούν επίσης να προκύψουν λόγω απόφραξης των ηλεκτρικών οδών της καρδιάς σας.
• Ο γεννήτορας παλμών του τεχνητού βηματοδότη στέλνει ηλεκτρικούς παλμούς στην καρδιά για να τη βοηθήσει να αντλεί σωστά. Ένα ηλεκτρόδιο τοποθετείται δίπλα στο τοίχωμα της καρδιάς και μικρά ηλεκτρικά φορτία ταξιδεύουν μέσω του σύρματος στην καρδιά.
• Οι περισσότεροι βηματοδότες διαθέτουν μια λειτουργία ανίχνευσης που εμποδίζει τον βηματοδότη να στέλνει παλμούς όταν ο καρδιακός παλμός είναι πάνω από ένα ορισμένο επίπεδο. Επιτρέπει στον βηματοδότη να ενεργοποιείται όταν ο καρδιακός παλμός είναι πολύ αργός. Αυτοί ονομάζονται βηματοδότες κατ’ απαίτηση (demand pacemakers).

Σύσταση AHA

Αν έχετε έναν τεχνητό βηματοδότη, να γνωρίζετε το περιβάλλον σας και τις συσκευές που ενδέχεται να παρεμβαίνουν στους γεννήτορες παλμών:

Οικιακές συσκευές

• Ραδιόφωνα CB, ηλεκτρικά τρυπάνια, ηλεκτρικές κουβέρτες, ηλεκτρικοί ξυριστικές μηχανές, ραδιόφωνα ερασιτεχνών, μαξιλαράκια θέρμανσης, ανιχνευτές μετάλλων, φούρνοι μικροκυμάτων, πομποί TV και τηλεχειριστήρια TV γενικά δεν έχει αποδειχθεί ότι προκαλούν ζημιά στους γεννήτορες παλμών βηματοδότη, αλλάζουν τους ρυθμούς βηματοδότησης ή αναστέλλουν πλήρως την έξοδο του βηματοδότη.

• Αρκετές από αυτές τις συσκευές έχουν μια απομακρυσμένη πιθανότητα να προκαλέσουν παρεμβολή αναστέλλοντας περιστασιακά έναν μεμονωμένο παλμό. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν αυτές τις συσκευές χωρίς σημαντική ανησυχία για ζημιά ή παρεμβολή με τους βηματοδότες τους.

• Εξοπλισμός παραγωγής ισχύος, εξοπλισμός τόξου συγκόλλησης και ισχυροί μαγνήτες (όπως σε ιατρικές συσκευές, βαριά μηχανήματα ή κινητήρες) μπορούν να αναστείλουν τους γεννήτορες παλμών. Ασθενείς που εργάζονται με ή κοντά σε τέτοιον εξοπλισμό πρέπει να γνωρίζουν ότι οι βηματοδότες τους ενδέχεται να μην λειτουργούν σωστά υπό αυτές τις συνθήκες.

Κινητά τηλέφωνα

• Τα κινητά τηλέφωνα που διατίθενται στις Ηνωμένες Πολιτείες (λιγότερο από 3 watt) δεν φαίνεται να προκαλούν ζημιά στους γεννήτορες παλμών ή να επηρεάζουν τον τρόπο λειτουργίας του βηματοδότη.

• Η τεχνολογία αλλάζει ραγδαία καθώς η Ομοσπονδιακή Επιτροπή Επικοινωνιών (FCC) διαθέτει νέες συχνότητες. Νεότερα κινητά τηλέφωνα που χρησιμοποιούν αυτές τις νέες συχνότητες ενδέχεται να καταστήσουν τους βηματοδότες λιγότερο αξιόπιστους. Μια ομάδα εταιρειών κινητής τηλεφωνίας μελετά αυτή την πιθανότητα.

Ιατρικός εξοπλισμός

• Να έχετε μαζί σας μια ταυτότητα βηματοδότη (Pacemaker I.D. card) στην τσάντα σας. Ο εξοπλισμός που χρησιμοποιούν γιατροί και οδοντίατροι μπορεί να επηρεάσει τον βηματοδότη σας, οπότε ενημερώστε τους ότι διαθέτετε έναν.

• Η μαγνητική τομογραφία (MRI) χρησιμοποιεί έναν ισχυρό μαγνήτη για να παράγει εικόνες εσωτερικών οργάνων και λειτουργιών. Μεταλλικά αντικείμενα έλκονται από τον μαγνήτη και συνήθως δεν επιτρέπονται κοντά σε μηχανήματα MRI. Ο μαγνήτης μπορεί να διακόψει τη βηματοδότηση και να αναστείλει την έξοδο των βηματοδοτών. Εάν πρέπει να γίνει MRI, η έξοδος του βηματοδότη σε ορισμένα μοντέλα μπορεί να επαναπρογραμματιστεί. Συζητήστε με τον γιατρό σας τους πιθανούς κινδύνους και οφέλη πριν υποβληθείτε σε σάρωση MRI.

• Η εξωσωματική λιθοτριψία κρουστικού κύματος (ESWL) είναι μια μη επεμβατική θεραπεία που χρησιμοποιεί υδραυλικά κρουστικά κύματα για να διαλύσει πέτρες στα νεφρά. Αυτή η διαδικασία είναι ασφαλής για τους περισσότερους ασθενείς με βηματοδότη, με κάποιον επαναπρογραμματισμό της βηματοδότησης. Θα χρειαστείτε προσεκτική παρακολούθηση μετά τη διαδικασία και για αρκετούς μήνες για να βεβαιωθείτε ότι η συσκευή σας λειτουργεί σωστά